Cirrhosis - Cirrhosis of the liver
On this page:
* Causes * Symptoms * Complications of Cirrhosis
* Diagnosis * Treatment
* Per maggiori informazioni
Il fegato, il più grande organo del corpo, è essenziale per mantenere il corpo correttamente funzionante. Elimina o neutralizza i veleni dal sangue, produce agenti immunitari per controllare le infezioni e rimuove germi e batteri dal sangue. Questo produce le proteine che regolano la coagulazione del sangue inoltre aiuta ad assorbire i grassi e le vitamine liposolubili. Non si può vivere senza che il fegato funzioni.
La cirrosi epatica, sostituisce il normale tessuto cicatriziale, tessuto sano, bloccando il flusso del sangue attraverso l'organismo. La cirrosi epatica è la dodicesima principale causa di morte per malattia: essa infatti uccide circa 26000 persone ogni anno. Inoltre, il costo della cirrosi, in termini di sofferenza umana, gli alti costi dell'ospedale e la perdita di produttività, sono elevati.
Cause:
La Cirrosi ha molte cause. In genere, l'alcolismo ed epatite cronica C sono le più comuni.
Cirrosi epatica da alcool . Per molte persone, la cirrosi del fegato è sinonimo di alcolismo cronico, ma in realtà, l'alcolismo è solo una delle cause. La Cirrosi alcolica generalmente si sviluppa dopo più di un decennio di forti bevute. La quantità di alcol che può danneggiare il fegato varia molto da persona a persona. Nelle donne, anche a partire da due o tre bicchieri al giorno e negli men of three or four drinks per day. Alcohol appears to damage the liver by blocking the normal metabolism of proteins, fats and carbohydrates.
chronic hepatitis C. The hepatitis C virus and alcohol together is a major cause of chronic liver disease and cirrhosis. Infection with this virus causes low-grade inflammation and liver damage, which over decades can lead to cirrhosis.
Chronic hepatitis B and D. The hepatitis B virus is probably the most common cause of cirrhosis worldwide. Hepatitis B, like hepatitis C, causes inflammation of the liver and in the medium term can lead to cirrhosis. Hepatitis D is a virus that infects the liver, but only to people who already have hepatitis B.
autoimmune hepatitis. This disease appears to be caused by the immune system attacks the liver causing inflammation, damage, and eventually scarring and cirrhosis.
hereditary diseases. Alpha-1-antitrypsin deficiency, hemochromatosis, Wilson disease, galactosemia, and glycogen storage diseases are among the inherited diseases that affect the way the liver produces, processes and stores enzymes, proteins, metals and other substances that the body needs to function properly.
Nonalcoolica Steatohepatitis (NASH). In NASH fat accumulates in the liver and eventually causes scar tissue. This type of hepatitis appears to be associated with diabetes, protein malnutrition, obesity, coronary disease, treatment with corticosteroids and drugs.
Dotti blocked bile. When the ducts of the liver that carry bile out are blocked, bile it produces liver damage and tissue. In babies, blocked ducts are the most common cause of biliary atresia, a disease in which the ducts are damaged. In adults, the most common cause is primary biliary cirrhosis, a disease in which the duct becomes inflamed, blocked and damaged. The secondary biliary cirrhosis can happen after surgery.
drugs, toxins, and infection. Severe reactions to prescription drugs, prolonged exposure to environmental toxins, parasitic infections and repeated bouts of heart failure with liver congestion can all lead to cirrhosis.
Symptoms:
Many people with cirrhosis have no symptoms in the early stages of the disease. However, when scar tissue replaces healthy cells, liver function begins to fail and a person may experience the following symptoms: * Exhaustion
* Fatigue * Loss of appetite * Nausea
* Weakness *
Weight Loss
* Abdominal pain * Spider-like blood vessels (spider angiomas) that develop on the skin
The progression of the disease can develop complications. In some people, the states mentioned above may be the first signs of the disease.
Complications of Cirrhosis:
The loss of liver function affects the body in many ways. In the following are the common problems or complications, caused by cirrhosis.
edema and ascites. When the liver loses its ability to make the protein albumin, water accumulates in the legs (edema) and in the abdomen (ascites).
bruising and bleeding. When the liver slows or stops the production of proteins needed for blood clotting, a person bleed easily. The palms of the hands may be reddish and unveils rashes.
Jaundice. Jaundice is a yellowing of the skin and eyes that occurs when people with liver does not absorb enough bilirubin.
Itching. were deposited products of bile and this can cause intense itching.
gallstones. Gallstones can develop.
toxins in the blood or brain. A damaged liver is unable to eliminate toxins from the blood, leading to their accumulation in the blood and ultimately in the brain. There, toxins can cause mental functioning and cause personality changes, coma and even death. The signs of toxin accumulation in the brain can be seen from neglecting personal appearance, reacting slowly to stimuli, forgetting things, having difficulty concentrating or changes in sleep habits.
sensitivity to drugs. cirrhosis of the liver slows down the ability to filter medications from the blood. The liver does not remove the drugs from blood into normal rhythm, so they act longer than expected. This means that a person is more sensitive to drugs and their side effects.
Ipertensione portale. Normalmente, il sangue gli intestini ed alla milza è portato al fegato attraverso la vena porta. La Cirrosi rallenta il normale flusso del sangue attraverso la vena porta, che aumenta la pressione al suo interno. Questa condizione è chiamata ipertensione portale.
Varici. Quando il flusso di sangue attraverso la vena porta rallenta, il sangue dagli intestini e dalla milza ritorna nei vasi sanguigni, nell'esofago e nello stomaco. Questi vasi sanguigni possono allargarsi perché non sono destinati a portare questo surplus di sangue. I vasi sanguigni allargati sono chiamati varici, hanno pareti sottili e per l'alta pressione e quindi sono più propensi allo scoppio. Se scoppiano, the result is a serious problem of bleeding gastric and upper esophagus that requires immediate medical attention.
insulin resistance and type 2 diabetes. Cirrhosis causes resistance to insulin. This hormone, produced by the pancreas, enables blood glucose to be used as energy by cells of the body. If you have insulin resistance, muscle, fat, and liver cells do not use insulin properly. The pancreas tries to keep pace with the demand for insulin to be produced in greater quantities. Finally, the pancreas is unable to keep pace with the body on the need for insulin and type 2 diabetes develops as excess glucosio che si accumula nel sangue.
Il cancro al fegato. Il Carcinoma epatocellulare, un tipo di cancro del fegato comunemente causato da cirrosi, inizia nel fegato stesso. Esso ha un alto tasso di mortalità.
Problemi in altri organi. La Cirrosi epatica può causare disfunzione del sistema immunitario che porta alle infezioni. Fluido e addominale (ascite), può essere infettato con batteri normalmente presenti a livello intestinale. La Cirrosi epatica può anche portare ad impotenza, disfunzione renale ed infine all'osteoporosi.
Diagnosi
Il medico può diagnosticare la cirrosi, sulla base dei sintomi, esami di laboratorio, medical history and physical examination. For example, during a physical exam, your doctor may notice that the liver feels harder or larger than usual and the blood tests that can show if there is a liver disease.
If you need to check for signs of disease in the liver, the doctor may order a computerized axial tomography (CAT) scanning, ultrasound, magnetic resonance imaging (MRI), or a scan of the liver using a radioisotope (a 'harmless radioactive substance that highlights the liver). Or your doctor may look at the liver using a laparoscope, an instrument that is inserted through the abdomen and images display on a computer screen.
A liver biopsy confirms the diagnosis. For a biopsy, the doctor uses a needle and takes a small sample of liver tissue, then examines it under a microscope to see scars or other signs of the disease.
Treatment
damage from cirrhosis can not be canceled but treatment can stop or delay further progression and reduce complications. Treatment depends on the cause of cirrhosis and complications that a person is experiencing. For example, cirrhosis caused by alcohol abuse is treated by abstaining from alcohol. Treatments for liver cirrhosis associated involve the use di farmaci usati per trattare i diversi tipi di epatite, come l'interferone per l'epatite virale e corticosteroidi per epatite autoimmune. Cirrosi epatica causata da malattia di Wilson, in cui si accumula rame negli organi, si tratta con farmaci per eliminare il rame. Questi sono solo alcuni esempi di trattamento per cirrosi. In tutti i casi, indipendentemente dalla causa, una dieta sana e l'astensione dall'alcool sono essenziali perché il corpo ha bisogno di tutte le sostanze nutritive che può ottenere. La luce e l'attività fisica possono contribuire a fermare o ritardare la cirrosi.
I trattamenti comprendono anche i rimedi per le complicazioni. Per esempio, per ascite e edema, il medico può raccomandare una dieta a basso tasso sodium or the use of diuretics, which are drugs that remove fluid from the body. Antibiotics will be prescribed for infections, and various medications can help control itching. Your doctor may also prescribe laxatives to help absorb toxins and remove them from the gut.
For portal hypertension, your doctor may prescribe a medicine for blood pressure, as a beta-blocker. If varices bleed, the doctor may inject a coagulant or perform a rubber-band ligation, which uses a special device to compress the varices and stop the bleeding.
When complications can not be controlled or when the liver becomes so damaged from scarring, arresting completamente il suo funzionamento, un trapianto di fegato è necessario. In un intervento chirurgico di trapianto di fegato, un fegato malato viene rimosso e sostituito con uno sano da un donatore di organi. Circa l'80/90 per cento dei pazienti sopravvivono al trapianto di fegato. I tassi di sopravvivenza sono migliorati nel corso degli ultimi anni a causa dei farmaci, come ciclosporina e tacrolimus, che deprimono il sistema immunitario e lo trattengono dall'attaccare e danneggiare il nuovo fegato.
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